В декабре 2018 года в Таиланде был принят закон, разрешающий использование марихуаны и растения кратом в лекарственных целях на территории Таиланда. Таким образом, Таиланд стал первой страной в Юго-Восточной Азии, которая легализовала использование двух натуральных стимуляторов в медицинских целях. Парламент, назначенный военной хунтой, несет ответственность за легализацию и принятие закона, разрешающего использование марихуаны в медицинских целях, начиная с 25 декабря. Даже не смотря на отсутствие 13 членов парламента, то, что за принятие законопроекта проголосовали все 166 парламентариев, которые присутствовали на заседании, можно считать настоящей победой для жителей Таиланда, которые давно нуждаются в альтернативных средствах лечение.

Стоит также отметить, что Национальная законодательная Ассамблея Таиланда (НЗАД) внесла изменения в предложенный законопроект, разрешив производство, импорт, экспорт, владение и использование марихуаны и растения кратом только при наличии соответствующих медицинских показаний.

Добавим, что принятый законопроект разрешает лишь использование марихуаны и растения кратом в определенной концентрации для лечения заболевания, а также только при наличии рецепта или официального разрешения от лицензированного медицинского работника. Тем не менее, ожидается, что в отношении ношения и использования средств, включенных в Группу 5 (препараты строгого учета), будут приняты более строгие правила, которые должны пройти утверждение со стороны Комитета по контролю за наркотическими веществами. После принятие решения о легализации указанных средств количество участников комитета увеличилось с 17 до 25.

Добавим, что представители общественности с нетерпением ждут вступления нового закона в силу, однако, им придется немного подождать возможности получения рецептов и легального приобретения марихуаны или растения кратом. Это связано с тем, что изменения к закону «Об использовании наркотических средств» от 1979 года еще не опубликованы в Правительственной Газете.

Для сохранения полного контроля над использованием двух препаратов в законопроекте четко указано, что только лица и организации, получившие специальное разрешение от министра здравоохранения, смогут получить лицензию на производство, импорт, продажу, экспорт или хранение марихуаны и растения кратом. Любое лицо, нарушившее требования закона (размещая для хранения средства в объеме, который превышает максимально допустимый, а также используя данные средства в развлекательных целях), получит наказание в виде лишения свободы на срок от 5 до 15 лет, а также штраф в размере 1 миллиона бат, что соответствует 30 731 долларов 50 центам.

Обратите внимание на то, что помимо штрафов, необходимо помнить о том, что использование марихуаны и растения кратом в развлекательных целях прямо запрещено действующим законодательством, и ведет к наложению самого строго наказания в мире. Стоит отметить, что продажа и хранение марихуаны карается смертной казнью, и в новом законе не предусмотрено никаких изменений в этом отношении.

Использование марихуаны и растения кратом в медицинских целях

Таиланду удалось обогнать Нью-Йорк, благодаря решению парламента страны о принятии изменений, которые легализуют использование марихуаны в медицинских целях. Тем не менее, между Таиландом и США есть нечто общее — обе страны запретили использование марихуаны еще в 1930 году. Стоит отметить, что медицинские работники обеих стран говорили о высокой эффективности данного вещества в качестве болеутоляющего средства и препарата для борьбы с тревожностью.

Учитывая то, что марихуана активно использовалась на территории Таиланда даже несмотря на запреты, процесс легализации позволит получить доступ к данному препарату людям, страдающим различными заболеваниями.

Марихуана в медицинских целях в Таиланде

Обратите внимание, что термин марихуана используется для обозначения сухих листьев, соцветий, семян и ствола растения конопля посевная. Активным ингредиентом данного растения выступает Тетрагидроканнабинол или ТГК.

Обратите внимание, что в медицинских целях используется марихуана, которая не ведет к наркотическому опьянению. Кроме того, в большинстве случаев марихуана для использования в медицинских целях изготавливается из сортов марихуаны с высоким содержанием каннабидиола. В таких растениях практически нет ТГК (Тетрагидроканнабинол), что позволяет снизить болевые симптомы практически без изменения текущего состояния пациента. Необходимо понимать, что наркотическое опьянение вызывает именно ТГК.

Нужно понимать, что основная разница между марихуаной, которая используется для развлечения и медицинской марихуаной заключается в том, что последняя не вызывает потерю памяти, головокружение и наркотическое опьянение. По мнению экспертов в данной области, основная разница заключается в соотношении количества каннабидиола и уровня содержания ТГК. Медицинская конопля содержить больше каннабидиола, чем ТГК. Даже несмотря на то, что ТГК позволяет улучшать настроение, каннабидиол расслабляет мышцы и снимает боль, а также имеет ряд других важных преимуществ. Добавим, что ТГК выступает в качестве стимулятора, ускоряющего восприятие действительности, в то время как каннабидиол обладает затормаживающим действием. Именно каннабидиол. Необходимо понимать, что соотношение ТКГ и каннабидиола в марихуане для развлечение и медицинской марихуане составляет 2 к 1.

К тому же, использование и распространение медицинской марихуаны регулируется соответствующим законодательством,в то время как сегодня практически не существует четких норм, регулирующих использование конопли для развлечения.

Обратите внимание: О таком веществе, как каннабидиол, заговорили в 2013 году, когда девочка, страдавшая от тяжелой формы эпилепсии, смогла начать новую жизнь, благодаря использованию специального масла с высоким содержанием каннабидиолов.

Зачем использовать марихуану в медицинских целях?

Использование медицинской марихуаны начинается с эндоканнабиноидов, которые расположены по всему нашему телу. Добавим, что эндоканнабиноиды — эндогенные нейромедиаторы, связывающиеся с каннабиноидными рецепторами. К тому же, эндоканнабиноиды можно найти в иммунных клетках, нервной системе, железах, соединительной ткани и внутренних органах человека. Система эндоканнабиноидов выполняет гомеостатическую функцию, и участвует в процессе приема пищи, сна, расслабления, защиты и забывания.

При этом, основная роль эндоканнабиноидов лежит в сфере формирования патологических изменения организма, а также в сфере защиты нашего тела от различных заболеваний. Некоторые ученые считают, что синдром дефицита эндоканнабиноидов является главной причиной головных болей, мигреней, нарушения пищеварения, депрессии, шизофрении, болезни Хантингтона, множественного склероза, анорексии, болезни Паркинсона, фибромиалгии и других проблем со здоровьем.

К тому же, было доказано, что система эндоканнабиноидов отвечает за нормальную работу иммунной системы. Система состоит из большого количества рецепторов, лигандов и ферментов. Кроме того, стимуляция каннабиодного рецептора 1 (рецептор, связанный с G-белком) или каннабиодного рецептора 2 оказывает физиологическое воздействие на нейронные и не нейронные цепи.

Именно воздействие на такие рецепторы лежит в основе медицинской эффективности марихуаны.

ТГК, который выступает в качестве психотропного вещества, воздействует на нервную систему, активируя рецепторы CB1, в то время как каннабидиол воздействует на рецепторы CB1 и CB2, вызывается фармакологический эффект от использования медицинской марихуаны.

Другими словами, ТГК используется для активации центральной нервной системы, в то время как каннабидиол активирует рецепторы, оказывающие фармакологический эффект. Стоит отметить, что каннабидиол оказывает противоспалительное, противосудорожное, антипсихотическое, антифобическое и нейропротекторное воздействие на организм.

Именно такая эффективность каннабидиолов лежит в основе рекомендаций для использования медицинской марихуаны.

Использование медицинской марихуаны

Перед тем, как мы поговорим о заболеваниях, которые требуют использования медицинской марихуаны, необходимо отметить, что помимо ТГК и каннабидиолов, марихуана содержит более 400 химических элементов. Стоит также отметить, что не менее 60 из них представляют собой каннабиноиды, которые могут оказаться полезными в лечении широкого спектра заболеваний и медицинских состояний с помощью медицинской марихуаны.

В настоящее время медицинская марихуана используется в следующих случаях.

1. Лечение хронической боли. Согласно отчетам, медицинская марихуана выступает в качестве эффективного болеутоляющего средства. В своем последнем отчете Национальная Академия науки, инженерного дела и медицины говорит о том, что медицинская марихуана наиболее часто используется именно для снижения интенсивности болевых симптомов. Высокая эффективность медицинской марихуаны в данной области объясняется одновременным воздействием ТГК и каннабидиолов. Несмотря на то, что механизм снижения боли все еще остается неясным, считается, что именно каннабиноиды выполняют основную роль в процессе купирования болевых симптомов.

1. Медицинская марихуана помогает людям с множественным склерозом. Исследования подтверждают, что использование медицинской марихуаны позволяет снизить спастику и интенсивность болевых симптомов у людей, страдающих от множественного склероза. Высокая эффективность медицинской марихуаны в данной области объясняется одновременным воздействием ТГК и каннабидиолов. В случае с множественным склерозом марихуана позволяет эффективно работать с симптомами и проявлениями болезни.
2. Марихуана для борьбы с депрессией, тревожностью и ПТСР. Каннабиноиды показывают высокую эффективность в процессе борьбы с нарушениями психического здоровья, включая депрессию, тревожность и ПТСР, позволяя снизить интенсивность симптомов таких заболеваний. Тем не менее, авторы исследования, опубликованного в журнале Clinical Psychology Review, говорят о необходимости осторожного использования медицинской марихуаны для лечения таких проблем, как психоз и биполярное расстройство личности.
3. Марихуана может оказаться эффективной в борьбе с алкогольной и наркотической зависимостью. В соответствии с информацией, которая была опубликована в Clinical Psychology Review, использование медицинской марихуаны может оказаться высокоэффективным в борьбе с алкогольной и наркотической зависимостью. Даже несмотря на всю спорность данного заявления, в опубликованном отчете говорится о том, что использование марихуаны может оказаться эффективным решением в борьбе с психическими отклонениями, связанными с алкогольной и наркотической зависимостью.
4. Борьба с судорогами. Медицинская марихуана с высоким содержанием каннабидиолов рекомендуется для стабилизации состояния больных с тяжелыми формами эпилепсии, включая синдром Драве и синдром Леннокса-Гасто. Марихуана с высоким содержанием каннабидиолов рекомендуется для стабилизации состояния как детей, так и взрослых, страдающих эпилепсией. К тому же, каннабидиолы показали высокую эффективность в купировании симптомов заболевания у детей с синдромом Драве. Данный синдром характеризуется постоянно повторяющимися, продолжительными судорогами с возможностью летального исхода, которые встречаются у каждого второго ребенка, не достигшего 20 лет, и страдающего от синдрома Драве.
5. Прекращение распространения раковых клеток. Стоит отметить, что каннабидиолы, содержащиеся в марихуане, позволяют остановить процесс распространения раковых клетов. Об этом сообщают ученые исследовательского центра California Pacific Medical Center в Сан-Франциско. Было доказано, что каннабидиолы останавливают распространение раковых клеток, деактивируя маркёрный ген ld-1. Кроме того, исследования показывают, что использование медицинской марихуаны позволяет снизить уровень маркерного гена ld-1. В то же самое время, в 2012 году Американская медицинская ассоциация опубликовала исследование, в котором говорится о том, что использование медицинской конопли позволяет снизить риск возникновения рака у курильщиков. Помимо прекращения распространения раковых клеток, оральный прием марихуаны позволяет бороться с тошнотой и рвотой во время химиотерапии.
6. Лечение глаукомы. Марихуана может использоваться в лечении глаукомы путем снижения внутриглазного давления, а также затормаживая скорость развития данного заболевания.
7. Снижение болевых симптомов при артрите. Марихуана позволяет не просто снизить интенсивность болевых симптомов, но и улучшает качество сна и снимает воспаление. В результате этого, пациент получает возможность забыть о боли и неудобствах.

Среди других преимуществ медицинской конопли стоит выделить:

• Обретение ясного сознания и трезвости ума
• Лечение болезни Крона
• Снижение интенсивности развития болезни Альцгеймера и болезни Паркинсона
• Оказывает защитное воздействие на мозг у пациентов после инсульта

Риски использования медицинской марихуаны

Краткосрочные изменения

• Легкомысленность
• Расслабление
• Повышенный аппетит
• Искаженное восприятие пространства и времени, а также заторможенные реакции
• Нарушение координации
• Тошнота
• Тревожность
• Паранойя
• Снижение артериального давления
• Повышение пульса

Долгосрочные изменения

• Ухудшает общее состояние у больных с такими расстройствами, как психоз и биполярное расстройство личности
• Существует информация о том, что использование медицинской марихуаны повышет риск развития семиномы, которая является одной из форм рака яичек.
• Курение марихуаны может привести к развитию рака легких и десен.
• Кроме того, курение марихуаны повышает риск возникновения хронического кашля, а также усугубляет симптомы астмы или хронического обструктивного заболевания легких.
• Начало приема медицинской марихуаны в раннем возрасте может привести к проблемам с памятью и низкой обучаемости.
• При длительном приеме может сформироваться зависимость.
• Высокий риск возникновения инсульта и проблем с сердцем и сосудами.

Виды применения медицинской марихуаны

• Курение
• Наружное применение
• Орально: несколько капель концентрированного масла под язык
• Ингаляции
• Прием в составе печенья или конфет

Кратом в Таиланде

ThorPorre [CC BY 3.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/3.0)], from Wikimedia Commons

Стоит отметить, что кратом (Митрагина) представляет собой натуральный стимулятор, который добывают из тропического вечнозеленого дерева. Данное дерево произрастает на территории Юго-Восточной Азии. Листья кратома содержать 7-гидроксимитрагинин, (7-OHM) и митрагинин, которые являются алколоидами и оказывают психотропное воздействие.

На протяжении многих лет кратом активно используется в качестве эффективного средства для борьбы со стрессом, мощного энергетика, а также средства для повышения внимания и концентрации. В настоящее время растение кратом стало использоваться в качестве альтернативы таким болеутоляющим средствам, как Гидрокодон, Викодин и Оксикодон.

Эффективность средства обеспечивается следующими факторами: Считается, что 7-гидроксимитрагинин и митрагинин позволяют снижать интенсивность болевых симптомов, воздействуя на опиоидные рецепторы мозга, и снижая уровень восприятия боли. Кратом похож на опиодные препараты, которые снижают интенсивность боли, воздействия на части головного мозга, отвечающие за формирование эмоций.

Стоит отметить, что несмотря на активные попытки легализации данного средства, его использование должно четко регулироваться. Центр по контролю заболеваемости сообщает о том, что не менее 250 человек погибли от неправильного использования или передозировки средств, в состав которых входит растение кратом. В случае с Таиландом необходимо гарантировать четкий контроль за дозировкой, которую получает пациент.

Возможные побочные эффекты от приема кратома

Краткосрочные эффекты: раздражение кожи, тошнота, рвота, потливость, сухость во рту, запор, диарея, потеря аппетита, повышенное выделение мочи, головокружение, галлюцинации, учащенное сердцебиение, потеря координации и способности контролировать мышцы тела.

Долгосрочные эффекты: все указанные выше, а также снижение веса, бессонница, судороги, тремор, гиперпигментация кожи и даже психоз.

Стоит понимать, что количество побочных эффектов просто несопоставимо.

Рекомендованная дозировка кратома отличается для каждого случая, однако не должна превышать от 1 до 15 грамм сухих листьев.

Psychonaught [Public domain], from Wikimedia Commons

Как использовать кратом

• Сухие листья достаточно жесткие, однако, вы можете просто разжевать их. Используйте ступку для измельчения листьев, после чего запейте водой или другой жидкостью.

Заключение

Даже несмотря на то, что легализация таких средств является важным шагом для Таиланда, существует информация о том, что многие люди выступают против этого шага, считая легализацию отказом от научных исследований в данной сфере. Тем не менее, нельзя отрицать того факта, что легализация медицинской марихуаны на Запада принесла большое количество положительных изменений в жизнь людей, страдающих от различных заболеваний. Прежде всего, необходимо заниматься обучением людей и медицинских работников. Только получив доступ к актуальной информации, они смогут избавиться от предрассудков, связанных с использованием этих натуральных средств. После этого они смогут активно выписывать такие препараты, высокая эффективность которых давно доказана. Изменения в действующее законодательство Таиланда вступят в силу после публикации в Royal Thai Government Gazette, что может занять до четырех месяцев.

Ссылки

1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5312634/
2. https://www.businessinsider.com/health-benefits-of-medical-marijuana-2014-4?IR=T#theres-also-strong-evidence-medical-cannabis-can-help-with-muscle-spasms-2
3. https://www.thegrowthop.com/cannabis-health/cannabis-medical/how-does-medical-cannabis-differ-from-recreational-cannabis
4. https://www.webmd.com/a-to-z-guides/qa/what-is-medical-marijuana-used-for
5. https://www.health.harvard.edu/blog/medical-marijuana-2018011513085
6. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3358713/
7.  https://www.greenspiritrx.com/education/20-health-benefits-of-marijuana
8. https://emedicine.medscape.com/article/1361971-overview

The post Законодательство в сфере использование марихуаны и растения кратом в Таиланде: новости, эффективность и показания к применению appeared first on MedTravel Asia.

Топ-10 причин выбрать именно Таиланд для медицинского туризма

В нашей предыдущей записи в блоге мы поговорили обо всех преимуществах такого явления, как медицинский туризм. В данной статье мы детального остановимся на главном направлении для медицинского туризма в нашей компании – Таиланде. Почему вы должны отправиться именно в Таиланд (будь то Бангкок, Пхукет или другие популярные направления, представленные на нашем сайте)? Чем так хорош Таиланд, который заставляет миллионы людей (и заставлял на протяжении последних десятилетий) приезжать в королевство Таиланд для получения медицинских услуг и лечение?

Мы готовы поделиться с вами ценной информацией, и представляем вам топ-10 причин выбрать именно Таиланд в качестве главного направления для медицинского туризма. Вы сможете понять, почему работники компании MedTravel Asia и миллионы людей со всего мира так любят эту страну.

1. Экономия средств

Приведем простой пример: хирургическая операция на бедре (полная замена тазобедренного сустава) в госпитале Bumrungrad Hospital в городе Бангкок (который считается одним из лучших госпиталей в мире [1][2][3][4]) обойдется вам примерно в 19 000 долларов США (включая стоимость проведения операции, услуги врачей, необходимые материалы, анализы и лабораторные тесты и стоимость проживания), в то время, как самая доступная операция в одной из лучших госпиталей США обойдется минимум в 53 000 долларов США (максимум в 105 000 долларов США). Даже если вы решите сэкономить, и обратитесь в менее популярные медицинские учреждения, то вам придется заплатить от 41 000 долларов США (до 125 000 долларов США) [5][6]. Аналогичная операция в Австралии обойдется не менее чем в 31 000 долларов США [8] [9], и не менее 25 000 долларов США в ОАЭ. Таким образом, вы можете сэкономить от 15 до 85% на выполнении любых медицинских услуг и манипуляций, доступных в любой сфере медицины и хирургии.

2. Высокое качество ухода

Таиланд стал первой страной в Азии, которая получила аккредитацию Joint Commission International (JCI) в 2002 году. Начиная с того времени, организация JCI аккредитовала еще 55 медицинских учреждений на территории Таиланда, которые имеют большое количество других сертификатов и уникальных программ лечения. Кроме того, многие медицинские учреждения имеют сертификат ISO, который свидетельствует о высоком качестве управлений и единообразном подходе к предоставлению медицинских услуг, даже несмотря на то, что не является стандартом качества в области предоставления медицинских услуг. Стоит также отметить, что многие врачи проходили обучение или повышение квалификации в лучших учебных заведениях мира, благодаря чему они всегда готовы использовать самые современные и безопасные методики лечения, которые активно применяются по всему миру. Более того, многие медицинские работники имеют дипломы и сертификаты, позволяющие вести медицинскую деятельность на территории других стран (включая США, Японию, Великобританию, Австралию, Германию и другие страны). Именно поэтому многие из них свободно говорят на английском языке (и других языках). К тому же, все медицинские учреждения готовы предоставить услуги переводчика, что позволит устранить любые языковые барьеры.

3. Быстрое восстановление

Существует большая совокупность факторов, которые могут ускорить и повысить качество процесса восстановления. Находясь в Таиланде, вы сможете рассчитывать не только на безупречный уход и всестороннюю заботу, а также на оптимальное соотношение количества лечащих врачей и медицинского персонала, современные палаты, а также первоклассное обслуживание, которое не уступает 5-звездочному отелю, и ряду других факторов, которые помогут снизить уровень стресса как во время подготовки к операции, так и после ее проведения. Более того, даже после выписки из клиники, вы сможете расслабиться в одном из лучших курортных отелей Таиланда, четко следуя указаниям лечащего врача, ведь каждый из нас понимает, что даже самая простая операция накладывает ряд серьезных ограничений на нашу повседневную активность. Согласитесь, что это гораздо лучше, чем восстановление в условиях вашего дома, где вы не сможете оторваться от повседневной рутины, которая будет негативно влиять на скорость восстановления вашего организма. Именно поэтому многие компании используют определение «медицинские каникулы» в качестве одного из дополнительных наименований для медицинского туризма.

4. Особые процедуры

Стоит отметить, что многие процедуры, представленные в медицинских учреждениях Таиланда, могут оказаться недоступными в вашей родной стране. Например, в Таиланде представлено несколько эксклюзивных методик искусственного оплодотворения, а также вариантов применения стволовых клеток. Кроме того, на территории Таиланда постоянно проводится большое количество других манипуляций (например, операции по смене пола и пластические операции), что позволяет врачам получить не только теоретический, но и обширный практический опыт, который не идет, ни в какое сравнение с опытом врачей в вашей родной стране. К тому же, медицинские учреждения Таиланда оборудованы по последнему слову техники (современные хирургические роботы, устройства для лечения рака и борьбы со старением и так далее). На протяжении последнего десятилетия сфера частного и государственного здравоохранения привлекает большое количество инвестиций, которые позволяют обеспечить медицинские учреждения самой современной техникой и высококвалифицированными врачами, что делает их одними из лучших представителей сферы здравоохранения во всем мире.

5. Сокращенное время ожидания

Таиланд обладает современной системой здравоохранения, в которой практически отсутствует такое явления, как ожидание своей очереди на проведение операции. Таким образом, вы сможете отказаться от томительного ожидания, боли, и ухудшения вашего общего состояния, получая необходимое вам лечение практически моментально. В качестве примера мы вновь возьмем замену тазобедренного сустава: в зависимости от региона проживания, жителю Австралии придется ждать от 69 до 167 дней, при этом 1,7-16,2% пациентов сталкиваются с необходимостью ожидания более 365 дней! [10] Среднее время ожидания в Великобритании и Канаде составляет 78 и 42-178 дней соответственно (в зависимости от региона). [11]

6. Положительное отношение к стационарному лечению

Проходя лечение в Таиланде, вы будете выписаны только тогда, когда это действительно безопасно для вашего организма, что позволяет ускорить процесс восстановления и снизить риск возникновения осложнений. Стоит отметить, что медицинские учреждения и компании по всему миру стремятся выписать пациента как можно скорее, чтобы сократить собственные издержки.

7. Новые впечатления

Вы любите вкусно покушать? Таиланд предлагает необычайно широкий спектр лучших кафе и ресторанов как в Азии, так и во всем мире. Здесь найдется местечко даже для самых избалованных гурманов, которые уверены в том, что видели все. Вы хотите получить мощный заряд энергии, и ощутить на себе силу Буддизма? Только в городе Бангкок представлено более 400 храмов. Вы без ума от тропической погоды и белоснежных пляжей? Таиланд предложит вам лучшие курорты и потаенные места в мире. Кроме того, эта удивительная страна предлагает огромный выбор достопримечательностей, которые вы можете посетить как со своим спутником или спутницей, так и в рамках группового тура.

8. Отсутствие бюрократических формальностей при въезде

Держатели паспортов 49 стран могут находиться в Таиланде в течение 15-30-90 дней без оформления визы (право безвизового въезда). Начиная с 2013 года, граждане Бахрейна, Кувейта, Омана, Катара, Саудовской Аравии и ОАЭ имеют право на лечение на территории Таиланда в течение 90 дней без получения отдельной визы [7].

9. Широкий спектр услуг

Многие страны пытаются предложить медицинским туристам определенный перечень услуг. Однако, в большинстве случаев они ограничиваются одной сферой (пересадка волос в Турции, стоматология в Восточной Европе, косметическая хирургия в Южной Америке). Наличие большого количества частных и государственных медицинских учреждений, оборудованных по последнему слову техники, позволяет предложить туристам исчерпывающий перечень медицинских услуг «под одной крышей». Таким образом, вы сможете получить помощь сразу от нескольких независимых специалистов, не покидая пределов королевства. Даже несмотря на более низкие цены, качество медицинского обслуживания в Таиланде не просто не уступает медицинским учреждениям за рубежом, но и устанавливает новые стандарты качества!

10. Тайское гостеприимство

Высочайшее качество обслуживания является визитной карточкой как сферы здравоохранения, так и Королевства Таиланд в целом, которое очень часто называют «Страной улыбок». Вы можете оказаться в госпитале, в отеле, в ресторане, на одной из улиц, на борту самолета или в торговом центре, но одно будет неизменным – вы всегда будете окружены искренними людьми, с лица которых не сходит улыбка. Учитывая то, что Таиланд является одной из самых популярных стран среди туристов, каждый год сюда приезжает более 35 миллионов путешественников, которые могут рассчитывать на безграничный мир высочайшего качества обслуживания, над поддержанием которого неустанно трудятся местные жители.

[1] Forbes.com: goo.gl/SWMqqY

[2] Therichest.com: https://goo.gl/7Q0M36

[3] Topmastersinhealthcare.com: https://goo.gl/HLRhCt

[4] Ontoplist.com: https://goo.gl/ocFqFl

[5] Bumrungrad.com: https://goo.gl/l5CkN3

[6] JAMA (The Journal of the American Medical Association):  https://goo.gl/siGUCY

[7] ITMJ (International Medical Travel Journal): https://goo.gl/i5Y7MS

[8]Surgeons.org 

[9]The Medical Journal of Australia 

[10] http://www.quotidianosanita.it/allegati/allegato2476022.pdf

[11] https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0168851013001759

The post Почему мы выбрали именно Таиланд в качестве главного направления для медицинского туризма? appeared first on MedTravel Asia.

Существует много названий данного явления: медицинский туризм, медицинские каникулы, оздоровительный туризм и так далее, но все они имеют единую суть.

Что такое медицинский туризм?

Медицинский туризм представляет собой поездку в другую страну для получения медицинских услуг и лечения. К таким услугам может относиться лечение зубов, пластические операции, диагностика, а также незначительные косметические процедуры (медитация, физиотерапия, психологическая помощь, лечение зависимости, духовная поддержка и так далее).

Много лет назад медицинский туризм подразумевал поездки в страны третьего мира, в которых вам приходилось доверяться недоученным докторам в обшарпанных и темных больницах, имеющий непонятный статус. Проведение хирургических операций в таких местах несло в себе огромные риски возникновения осложнений. Сегодня все это ушло в прошлое, и сфера медицинского туризма предстала в совершенно новом обличье.

• Где подобрать медицинские услуги
• Как выбрать врача и медицинское учреждение

Существует большое количество преимуществ медицинского туризма, но сегодня мы собрали для вас топ-9 причин отправиться за лечением в другую страну!

1. Экономия расходов

В зависимости от страны вашего проживания и выбранных вами услуг, а также наличия страхового полиса, вы можете сэкономить до 85% от стоимости лечения в вашей родной стране.

2. Дополнительные процедуры

Наличие страхового полиса не обеспечивает 100% защиты, ведь каждая из компаний стремится составить обширный список болезней, которые не покрываются страховым полисом. Таким образом, отправляясь в другую страну, вы можете хорошо сэкономить. То же самое касается стран с унифицированной системой здравоохранения, которая предусматривает лишь ограниченный список медицинских услуг на безвозмездной основе.

3. Уход и заботы

Другие страны предлагают более комфортные условия лечения, опытных лечащих врачей, а также оптимальное соотношение врачей и вспомогательного персонала, что выгодно отличает такие страны от вашей родины.

4. Ускоренное восстановление

Высокое качество пищи, всесторонняя поддержка и забота, отсутствие лишних проблем (никаких проволочек, отсутствие стресса), нормальный период восстановления (страховые компании обычно стремятся выписать пациента, как можно быстрее), хорошее оснащение медицинских учреждений (тихая и приятная обстановка), а также ряд других факторов, позволяют ощутить себя в 5-звездочном отеле, в котором вам оказывают высококачественную медицинскую помощь.

5. Особые процедуры

Стоит отметить, что многие процедуры, представленные в медицинских учреждениях Таиланда, могут оказаться недоступными в вашей родной стране. Например, в Таиланде представлено несколько эксклюзивных методик искусственного оплодотворения, а также вариантов применения стволовых клеток. Кроме того, на территории Таиланда постоянно проводится большое количество других манипуляций (например, операции по смене пола и пластические операции), что позволяет врачам получить не только теоретический, но и обширный практический опыт, который не идет, ни в какое сравнение с опытом врачей в вашей родной стране.

6. Сокращенное время ожидания

В зависимости от страны вашего проживания и системы здравоохранения, для получения лечения вам может потребоваться ожидание в течение недели, месяца или даже нескольких лет. Если вы хотите решить проблемы со здоровьем, забыв о длительном ожидании и постоянном стрессе и боле, предлагаем отправиться в одну из стран для медицинского туризма, в которых практически отсутствует такое явление, как ожидание своей очереди для получения качественной медицинской помощи.

7. Положительное отношение к амбулаторному лечению

Страховые компании и государственные медицинские учреждения стремятся выписать пациентов, как можно быстрее, поступаясь их здоровьем. Проходя лечений в выбранных нами клиниках, вы будете выписаны только тогда, когда это действительно безопасно для вашего организма, что позволяет ускорить процесс восстановления и снизить риск возникновения осложнений.

8. Новые впечатления

Вы хотите узнать что-то новое, посетить другую страну, насладиться свежими фруктами, пляжами, шопингом и знакомством с достопримечательностями? В зависимости от того, как медицинская помощь вам требуется, у вас может остаться много времени на знакомство со страной, что сделает процесс восстановления более приятным, как для вас, так и для вашего партнера или партнерши.

9. Конфиденциальность

Многие пациенты, особенно те, кто прибегает к косметическим процедурам, ценят свою конфиденциальность, и не хотят появляться на публике с синяками или швами, стесняясь своих коллег, родных или близких. Многие просто не хотят оповещать других людей о своем лечении, стараясь дождаться того момента, когда все видимые последствия операции сойдут на нет. Многие пациенты просто не хотят покидать медицинского учреждения до момента полного восстановления, чтобы не попадаться другим на глаза. Согласитесь, что оказавшись в другой стране, вам будет все равно на то, что подумают другие. Скорее всего, вы не встретите своих родных и знакомых, находясь в тысячах километрах от вашего дома. Именно поэтому медицинский туризм – это оптимальное решение для тех, кто ценит конфиденциальность.

The post Что такое медицинский туризм? Топ-9 причин перейти все границы ради лечения! appeared first on MedTravel Asia.

Введение и История

Инъекционные филлеры впервые появились в конце XIX века. Вначале это были минеральные масла, такие как парафин, которые использовались как в косметических, так и в лечебных целях. Конечно, при использовании этих материалов часто развивались осложнения, такие как гранулемы, некроз тканей и инфекционные поражения.

Позднее стали использоваться другие вещества, такие как силикон, но и они были запрещены в большинстве стран мира, так как  оказались небезопасными и вызывали слишком много побочных реакций. В США силикон по-прежнему одобрен Управлением по делам продовольствия и медикаментов (Food and Drug Administration – FDA), но только для лечения отслойки сетчатки. Тем не менее, его применение, как вещества, которое не указывают при маркировке продуктов, все еще продолжается, даже в тех странах, в которых он запрещен.

Гиалуроновая кислота (ГК) была впервые обнаружена и изучена в 1930-х годах. Это вещество, которое присутствует в организмах всех видов позвоночных, а также в некоторых бактериях и нематодах.

Она произвел революцию в области эстетической медицины из-за отличных результатов, профиля безопасности и минимального времени, необходимого пациентам для реабилитации после проведения процедуры. Около 80% филлеров, вводимых во всем мире, основаны на ГК.

Механизм Действия

Гиалуроновая кислота (ГК) быстро метаболизируется в организме человека в течение 24 – 48 часов до воды и углекислого газа. Для предотвращения этого процесса и удлинения его были разработаны запатентованные технологии (молекулярное сшивание).

ГК связывает большое количество воды, которое превосходит её более чем в 1000 раз, создавая тем самым вводимый объем.

Косметические Показания

Как объяснялось в предыдущей статье, не все морщины одинаковы. Гиалуроновая Кислота очень эффективна против морщин, вызванных потерей объема подкожных тканей. Она эффективно используется для формирования и построения контуров.

Ниже перечислены наиболее распространенные показания для применения: мелкие и тонкие морщинки на лице, межбровный комплекс, периоральные и периокулярные морщины и складки, марионеточные морщины, носогубные складки, изменение формы носа, изменение подбородка, лечение рубцов (возникших в результате акне, травм и т. д.), увеличение щек и скул, поднятие бровей, увеличение и создание контура губ, слезная борозда.

Противопоказания

Случаи развития аллергических реакций, анафилаксии и нарушений свертывания, предшествующие инфекции в выбранном месте инъекции. Предварительную консультацию и информированное согласие  должны пройти все пациенты перед процедурой, для того, чтобы убедиться, что лечение будет безопасным, а ожидания  — реалистичными.

Другие Показания

Липодистрофический синдром.

Продолжительность Эффектов

Каждый человек неповторим, потому и продолжительность сохранения филлеров на основе ГК в организме  различна. На продолжительность эффекта также влияет то, какая область обработана филлером: чем она более подвижна (например, губы), тем менее продолжительным будет эффект от процедуры. В областях, которые не отличаются большой подвижностью (например, скулы) эффект сохраняется дольше. В любом случае, можно говорить, что эффект длится от 3 до 12 месяцев в зависимости от используемого продукта и обрабатываемой области.

Осложнения, Риски и Побочные Эффекты

Очень редко, но, как и при любом лечении, в результате процедуры могут развиваться осложнения и побочные эффекты.

В литературных источниках сообщалось о возникновении боли, отека, кровоподтеков, реакций гиперчувствительности, гранулем, некроза и ошибок в размещении. Некоторые из таких осложнений разрешаются без вмешательств за короткий промежуток времени. Для этого используется гиалуронидаза (фермент, который разрушает ГК), а также другие методы лечения в зависимости от неблагоприятного эффекта.

Инъекция филлеров — это искусство и наука. Выполнение процедуры опытным врачом, который обладает всей необходимой информацией, значительно увеличивает вероятность получения ожидаемых результатов и снижает риски возникновения осложнений.

The post Филлеры на основе гиалуроновой кислоты: косметическое использование гиалуроновой кислоты appeared first on MedTravel Asia.

Введение и история

Ботулинический токсин (БТ) считается одним из наиболее ядовитых биологических веществ. Он вырабатывается анаэробными грамположительными бактериями Clostridium Botulinum, которые обычно обитают в почве, воде, растениях и пищеварительном тракте животных. Слово «ботулинический» происходит от латинского слова «Botulus», которое переводится как колбаса, так как впервые он был описан как пищевое отравление немецким врачом в начале XIX века.

Медицинское использование очищенного токсина, Ботулинического Токсина Типа A (БТА), началось в начале 80-х годов, и с тех пор его используют для лечения различных патологий.

В 2002 году он был одобрен Управлением по делам продовольствия и медикаментов США (Food and Drug Administration – FDA) для косметического использования, и его применение  с тех пор стало значительно более широким. По данным Американского общества пластических хирургов  (American Society of Plastic Surgeons — ASPS), Ботокс –наиболее популярная малоинвазивная процедура, которую выполняли в США в 2017 году более чем 7,2 миллионов раз, что составило около 46%  от всех малоинвазивных процедур.

С 2010 года слово «нейромодулятор» стал более распространенным и актуальным, чем слово «нейротоксин»,  потому что это не лекарственное средство, которое токсично для клеток, оно лишь меняет способ передачи сигналов между нервами и мышцами.

Механизм Действия

Ботулотоксин в области применения временно блокирует или снижает силу импульса, который передается от нерва к мышце для её сокращения.

Типы Морщин

Не все морщины одинаковы:

• Компрессионные морщины. Они в основном вызваны весом головы, под влиянием которого лицо прижимается к подушке во время сна.
• Гравитационные морщины вызваны гравитацией, которая воздействует на ткань, особенно когда в результате возрастных изменений происходит постоянное уменьшение количества подкожной ткани. Морщина в этом случае будет располагать прямо под пораженным участком.
• Эластотические морщины вызваны потерей эластичности кожи, в основном в результате чрезмерного пребывания на открытом солнце.
• Атрофические морщины похожи на эластотические и вызваны потерей коллагена под кожей, в основном из-за физиологического старения.
• Динамические морщины (или мимические морщины) вызваны непрерывным и повторным мышечным сокращением в течение долгого времени.

Они имеют различную этиологию (механизм происхождения), месторасположение и направленность и присутствуют на наших лицах как комбинация. Следовательно, для лечения различных морщин требуется различное лечение и комбинация процедур.

Динамические морщины — это те морщины, при которых использование Ботокса наиболее эффективно, как для лечения, так и для профилактики

Другие методы лечения морщин — пилинг, филлеры, лазер, подтяжки и т. д., но они будут обсуждаться в других статьях.

Косметические Показания

Платизмальные тяжи («шея индейки») и возрастные изменения шеи, гиперактивность подбородочной мышцы, гипертрофия жевательной мышцы, периоральные морщины, окологубная складка, окологубные морщины, линия носового зажима («кроличьи складки»), межбровный комплекс и вертикальные морщины, гусиные лапки, горизонтальные морщины лба.

Противопоказания

Инъекции Ботокса абсолютно противопоказаны людям с нервно-мышечными нарушениями, или аллергическим реакциями на любое из веществ в растворе БТA (например, на лактозу или альбумин человека), в случае инфекции в месте инъекции, а также при беременности и лактации (препарат категории C).

К относительным противопоказаниям (рекомендуется соблюдать осторожность) среди прочего относятся  дефекты коагуляции или использование антикоагулянтных препаратов, таких как варфарин, а также других препаратов, которые потенцируют действие БТ, таких как аминогликозиды или блокаторы кальциевых каналов. Предварительную консультацию и информированное согласие  должны пройти все пациенты перед процедурой, для того, чтобы убедиться, что лечение будет безопасным, а ожидания  – реалистичными.

Другие Указания

Процедура очень эффективна и при гипергидрозе (чрезмерном потоотделении), например, в области подмышек или рук, а также при головной боли напряжения.

Продолжительность Эффекта

В зависимости от области лечения и особенностей пациента, эффект должен быть начать проявляться через 1-3 дня, достигая максимума через 10-14 дней. Предположительная продолжительность достигнутого результата – не менее 3–6 месяцев. Повторное использование может привести к более длительному эффекту.

Осложнения, Риски и Побочные Эффекты

Лечение Ботоксом относительно безопасно, если его проводит опытный врач.

Возможными побочными эффектами являются боль, отек и кровоподтеки на обработанной области. Головная боль, опущение века, неровность бровей, сухость глаз или чрезмерное слезотечение.

Несмотря на то, что это маловероятно, после процедуры может возникнуть тяжелый ботулизм-подобный эффект, который проявляется мышечной слабостью, проблемами со зрением, дыханием или речью.

Так как результаты лечения со временем проходят, побочные эффекты также временны.

The post Ботокс: использование ботулотоксина в косметологии appeared first on MedTravel Asia.

Существует множество социальных, антропологических, поведенческих, эволюционных и психологических исследований, объектом которых является человеческое лицо, его восприятии и роль в обществе. В этой статье мы будем говорить не об этом, а о физиологическом процессе старения лица. Цитата, приведенная выше, призвана напомнить о предельной важности нашего внешнего вида: и хотя внутренняя красота — это более глубокий вид красоты, которая с возрастом не исчезает, внешняя красота сильно влияет на нас в нашей повседневной жизни; неудивительно, что так много людей постоянно ищут способы улучшить свою внешность.

Водитель грузовика демонстрирует влияние солнечных лучей только на одну половину лица в течение более 28 лет. «Images in clinical medicine. Unilateral dermatoheliosis.» Jennifer R.S. Gordon, M.D., and Joaquin C. Brieva, M.D. N Engl J Med. 2012 Apr 19;366(16):e25. doi: 10.1056/NEJMicm1104059.

Старение — это физиологический процесс, при котором главным образом происходит потеря объема и снижение уровня механической поддержки тканей. Но почему это происходит? Этот процесс еще предстоит полностью понять, но его можно обобщить следующим образом:

• изменения уровня синтеза гормонов (например, во время менопаузы, уровни эстрогена снижаются на фоне повышения уровня андрогенов, что приводит к кожным и эпидермальным изменениям)
• снижение скорости метаболизма, что, в свою очередь, способствует накоплению жировой ткани в нежелательных местах
• уменьшение толщины подкожного жира, который влияет на механическую поддержку кожи
• атрофия мышц, приводящая к уменьшению объема тканей и ухудшающая их поддержку
• повторная реабсорбция костной ткани, влияющая на объем и уровень поддержки
• снижение клеточной пролиферативной активность
• снижение способности к восстановлению клеточной ДНК
• физиологическое старение
• ослабление соединительной ткани, что приводит к опущению структур, таких как кончик носа
• рост хрящевой ткани, например, хрящей уха, что делает уши более крупными и менее эстетически приятными.

Все эти изменения объема, формы и консистенции тканей способствуют тому, как мы выглядим, когда становимся старше. На то, как и когда мы стареем оказывают влияние и  некоторые генетические факторы.

Старение также может быть ускорено за счет внешних факторов и образа жизни, таких как:

• Воздействие солнца (UV-A, UV-B и UV-C-лучи)
• Злоупотребление алкоголем
• Злоупотребление наркотиками
• Курение
• Эмоциональные расстройства
• Недостаток сна
• Загрязнение окружающей среды
• Воздействие озона
• Несбалансированная диета

То, как мы выглядим, когда становимся старше, во много зависит от нас самих. И вот здесь мы можем изменить ситуацию с помощью простых мер:

Ежедневное применение солнцезащитных средств может значительно повлиять на наш внешний вид. Мы должны думать об этом не только тогда, когда отправляемся на пляж! UVC являются важным фактором риска заболеваемости злокачественными новообразованиями кожи. Не забудьте повторно наносить средства после плавания, тренировки, а также после определенного периода времени.  Используйте защитную одежду, например, солнцезащитные очки и головные уборы.

Снижение потребления алкоголя. Алкоголь поступает в каждую клетку нашего тела и повреждает их.

Отказ от курения. Не только для пользы вашей кожи, но и для снижения риска развития других заболеваний, как у вас, так и у окружающих.

Правильное направление борьбы со стрессом (медитация, йога, бег, беседа с другом, полезная еда … есть много способов избежать разрушения стрессом)

Сон в течение  9-ти часов в сутки. От этого выиграет всё тело, системы органов и тканей.

Использование очищающей и увлажняющей косметики, чтобы легко, быстро и доступно удалить загрязняющие вещества с кожи и восстановить её барьерные функции.

Употребление витаминов! Антиоксиданты играют большую роль в борьбе со свободными радикалами, такими как опасные активные формы кислорода (АФК), которые синтезируются всеми факторами в этом списке внешних причин старения.

Нехирургические варианты

Несмотря на то, что в настоящее время нет доступных методов предотвращения старения, на данный момент мы нашли множество способов ослабить этот процесс и противодействовать изменениям с помощью медицинских и хирургических процедур:

Нехирургическое лечение включает:

• Дермацевтика/Космоцевтика
• Дермабразия
• Химический пилинг
• Абляционное лазерное омоложение
• Лазерное омоложение
• Не-Абляционное лазерное омоложение
• Терапия интенсивным импульсным светом (ИИС)
• ИК (Инфракрасная) световая терапия
• LED терапия (Light Emitting Diodes – светоизлучающие диоды)
• Радиочастотная (РЧ) Терапия
• Ультразвуковая терапия
• Нейромдулятор (Нейротоксин), такой как Ботокс
• Аутологические филлеры (Материалы получают из собственной ткани пациента, например, жировая ткань  используется для Аутологичного Жирового Трансплантата)
• Биологические филлеры (Материалы получают из органических источников, такие как Филлеры на основе Гиалуроновой кислоты)
• Аллопластические филлеры² (Синтетические филлеры, содержащие силикон, Полиметилметакрилат (ПММК), Полиакриламид, Поли-L-молочная кислота (П-L-МК),  Гидроксилапатит кальция и другие)

Мы подробно напишем обо всех этих процедурах в следующих статьях.

¹ A Comparative View of Face Perception
David A. Leopold and Gillian Rhodes
J Comp Psychol. 2010 Aug; 124(3): 233–251
PMID: 20695655

² Доводим до вашего сведения. Безопасность пациентов — наша главная забота. По этой причине мы не поддерживаем использование синтетических филлеров. Результаты клинических испытаний еще не опубликованы в медицинской литературе, а документы, посвященные этой теме, пока малоубедительны. Кроме того, врачебные и статистические данные, имеющиеся у нас, все еще не завершены, и нам нужно больше времени для их исследования и оценки для одобрения процедуры хирургами. Комкование, гранулемы, миграция, некроз и деформации — это лишь некоторые из описанных побочных эффектов.

The post Возрастные изменения лица appeared first on MedTravel Asia.