Введение и История
Инъекционные филлеры впервые появились в конце XIX века. Вначале это были минеральные масла, такие как парафин, которые использовались как в косметических, так и в лечебных целях. Конечно, при использовании этих материалов часто развивались осложнения, такие как гранулемы, некроз тканей и инфекционные поражения.
Позднее стали использоваться другие вещества, такие как силикон, но и они были запрещены в большинстве стран мира, так как оказались небезопасными и вызывали слишком много побочных реакций. В США силикон по-прежнему одобрен Управлением по делам продовольствия и медикаментов (Food and Drug Administration – FDA), но только для лечения отслойки сетчатки. Тем не менее, его применение, как вещества, которое не указывают при маркировке продуктов, все еще продолжается, даже в тех странах, в которых он запрещен.
Гиалуроновая кислота (ГК) была впервые обнаружена и изучена в 1930-х годах. Это вещество, которое присутствует в организмах всех видов позвоночных, а также в некоторых бактериях и нематодах.
Она произвел революцию в области эстетической медицины из-за отличных результатов, профиля безопасности и минимального времени, необходимого пациентам для реабилитации после проведения процедуры. Около 80% филлеров, вводимых во всем мире, основаны на ГК.
Механизм Действия
Гиалуроновая кислота (ГК) быстро метаболизируется в организме человека в течение 24 – 48 часов до воды и углекислого газа. Для предотвращения этого процесса и удлинения его были разработаны запатентованные технологии (молекулярное сшивание).
ГК связывает большое количество воды, которое превосходит её более чем в 1000 раз, создавая тем самым вводимый объем.
Косметические Показания
Как объяснялось в предыдущей статье, не все морщины одинаковы. Гиалуроновая Кислота очень эффективна против морщин, вызванных потерей объема подкожных тканей. Она эффективно используется для формирования и построения контуров.
Ниже перечислены наиболее распространенные показания для применения: мелкие и тонкие морщинки на лице, межбровный комплекс, периоральные и периокулярные морщины и складки, марионеточные морщины, носогубные складки, изменение формы носа, изменение подбородка, лечение рубцов (возникших в результате акне, травм и т. д.), увеличение щек и скул, поднятие бровей, увеличение и создание контура губ, слезная борозда.
Противопоказания
Случаи развития аллергических реакций, анафилаксии и нарушений свертывания, предшествующие инфекции в выбранном месте инъекции. Предварительную консультацию и информированное согласие должны пройти все пациенты перед процедурой, для того, чтобы убедиться, что лечение будет безопасным, а ожидания — реалистичными.
Другие Показания
Липодистрофический синдром.
Продолжительность Эффектов
Каждый человек неповторим, потому и продолжительность сохранения филлеров на основе ГК в организме различна. На продолжительность эффекта также влияет то, какая область обработана филлером: чем она более подвижна (например, губы), тем менее продолжительным будет эффект от процедуры. В областях, которые не отличаются большой подвижностью (например, скулы) эффект сохраняется дольше. В любом случае, можно говорить, что эффект длится от 3 до 12 месяцев в зависимости от используемого продукта и обрабатываемой области.
Осложнения, Риски и Побочные Эффекты
Очень редко, но, как и при любом лечении, в результате процедуры могут развиваться осложнения и побочные эффекты.
В литературных источниках сообщалось о возникновении боли, отека, кровоподтеков, реакций гиперчувствительности, гранулем, некроза и ошибок в размещении. Некоторые из таких осложнений разрешаются без вмешательств за короткий промежуток времени. Для этого используется гиалуронидаза (фермент, который разрушает ГК), а также другие методы лечения в зависимости от неблагоприятного эффекта.
Инъекция филлеров — это искусство и наука. Выполнение процедуры опытным врачом, который обладает всей необходимой информацией, значительно увеличивает вероятность получения ожидаемых результатов и снижает риски возникновения осложнений.
