Table of Contents
Pengenalan dan Sejarah
Botulinum Toxin (BTX) dianggap sebagai salah satu yang paling beracun bahan-bahan biologi. Ia dihasilkan oleh sebuah anaerobik bakteria gram-positif, Clostridium Botulinum, yang berlaku secara semulajadi dalam tanah, air, tumbuh-tumbuhan dan saluran pencernaan haiwan. Perkataan botulinum berasal daripada Latin “Botulus”, sosej, kerana ia adalah penyakit pertama digambarkan oleh doktor Jerman secara penyakit makanan pada awal abad ke-19.
Bidang perubatan menggunakan toksin yang suci ini daripada Botulinum Toxin Jenis A (atau BTX-A atau BoNT-A), mulai di awal ’80-an dan sejak itu ia mulai untuk digunakan sebagai pelbagai rawatan di antara banyak yang berbeza kepakaran perubatan.
Ia telah disetujui oleh FDA pada tahun 2002 untuk kegunaan kosmetik dan permohonan berkembang secara meluas-luas sejak itu. Menurut Persatuaan Amerika Kepakaran Pembedahan Plastik (ASPS), Botox adalah paling tinggi prosedur minimal dilakukan di Amerika pada tahun 2017 dengan lebih 7.2 juta rawatan dan kira-kira 46% prosedur minimal yang dilakukan.
Sejak tahun 2010, perkataan neuromodulator telah menjadi semakin meluas dan kontemporari daripada menggunakan perkataan neurotoxin; kerana ia bukan ubat yang beracun kepada sel-sel, ia hanya mengubah cara isyarat dijalankan antara saraf dan otot.
Mekanisme
Botulinum menghalang atau mengurangkan isyarat sementara bahawa kontrak dari saraf ke otot dalam kawasan permohonan.
Jenis Kedutan
Tidak semua kedutan yang sama:
- Kedutan mampatan. Kebanyakannya disebabkan oleh beban kepala menekan wajahmu pada bantal semasa bertidur.
- Kedutan gravitasi disebabkan oleh gravitasi dan ia menolak tisu ke bawah, terutamanya disebabkan oleh penuaan dan kehilangan isi di bawah kulit. Kedutan dalam kes ini akan menempat di bawah kawasan terjejas.
- Kedutan elastotic disebabkan oleh kehilangan kekenyalan dan kerosakan kulit daripada matahari.
- Kedutan atropik sama dengan elastotic dan disebabkan oleh kehilangan struktur kolagen di bawah kulit terutamanya fisiologi penuaan.
- Kedutan dinamik (alias kedutan ekspresi) disebabkan oleh berterusan dan berulang-ulang kontraksi otot dari semasa ke semasa.
Mereka berbeza etiologi (mekanisme asal), lokasi dan arah serta kehadiran pada wajah kita seperti satu kombinasi. Oleh itu, rawatan berbeza dan gabungan rawatan diperlukan untuk menjaga situasi yang berbeza.
Kedutan dinamik menghasilkan keputusan yang terbaik apabila menggunakan Botox sebagai rawatan dan pencegahan rawatan.
Pengubatan lain untuk kedutan kulit adalah terkelupas, pengisi, laser, lifting muka dan lain-lain. Tetapi ia akan dibahas dalam rencana lain.
Tanda-Tanda Kosmetik
Platysmal band (leher turki) dan leher penuaan, dagu popply, memperbesar masseter, garisan di sekeliling mulut, lipatan di mulut, garisan melomental, garisan hidung (garisan bunny), kompleks berkerut di glabellar dan garisan tepi mata, dan garisan dahi.
Tidak Sesuai
Suntikan Botox yang tidak sesuai secara mutlak kepada orang-orang yang terlibat dengan gangguan saraf, atau alergi dengan apa-apa bahan di BoTX-A (seperti laktosa atau albumin manusia), atau berjangkit di tempat suntikan, atau wanita mengandung dan laktasi (Ubat Kat. C kehamilan).
Tidak kesesuaian secara relatif (disarankan dengan berhati-hati), antara orang-orang dengan kecacatan pembekuan atau menggunakan ubat anti-koagulan seperti warfarin dan juga ubat-ubatan lain yang memberi kesan BTX seperti aminoglycosides atau penghalang saluran kalsium. Perundingan pra-rawatan dan informasi tentang kebenaran akan dijalankan dengan semua ini serta pastikan rawatan tersebut selamat dan realistik.
Tanda-Tanda Lain
Ia adalah sangat berkesan terhadap hiperhidrosis (berpeluh berlebihan) seperti di ketiak atau tangan dan melawan sakit kepala ketegangan.
Tempoh Berkesan
Bergantung pada kawasan dirawat dan setiap pesakit, kesannya haruslah dilihat selepas 1-3 hari dan kesan maksima akan berwujud selepas 10-14 hari. Ia disangka untuk bertahan selama 3-6 bulan. Penggunaan berulang-ulang boleh menyebabkan kesan tersebut bertahan lebih lama.
Komplikasi, Risiko dan Kesan Buruk
Rawatan botox agak selamat apabila dilakukan oleh doktor yang berpengalaman.
Kemungkinan kesan buruk di kawasan dirawat ialah sakit, bengkak dan memar. Sakit kepala, kelelahan kelopak mata, kening tidak rata, mata kering atau mengeluarkan air mata berlebihan.
Walaubagaimanapun tidak mungkin dengan kesan buruk ini, beberapa kesan serupa dengan botulism mungkin berwujud, seperti kelemahan otot, masalah penglihatan, masalah pernafasan atau bercakap.
Sebagai rawatan sementara, kesan buruk pun sementara juga.
